¿Qué muela sale a los 5 años y por qué es importante conocerla?
La erupción dental es un proceso fundamental en el desarrollo infantil, ya que permite la correcta masticación, habla, crecimiento facial y guía de los dientes permanentes. Uno de los hitos más relevantes ocurre alrededor de los cinco o seis años, cuando comienzan a salir las primeras muelas permanentes, también conocidas como primeros molares definitivos.
En este artículo explicaremos qué muela sale a esa edad, por qué es tan significativa en la dentición infantil, cuáles son sus características, cómo identificar su erupción, qué síntomas puede provocar y qué cuidados se deben tener para evitar problemas futuros.
¿Qué muela aparece alrededor de los cinco años?
Entre los 5 y 6 años de edad, la mayoría de los niños presentan la erupción de los primeros molares permanentes. Estos dientes también son conocidos como:
- Primer molar definitivo
- Molar de los seis años
- Molar permanente de primer estadio
Aunque se les conoce comúnmente como “muelas de los 6 años”, en muchos niños comienzan a aparecer a los 5 años, dependiendo del desarrollo individual, genética y factores ambientales.
Características de los primeros molares permanentes
¿Dónde se ubican?
Estos molares salen detrás de las últimas muelas temporales (molares de leche). Es importante destacar que no reemplazan ningún diente de leche, sino que erupcionan por detrás como una nueva pieza dental.
¿Cuántos son?
Se presentan cuatro primeros molares permanentes, dos superiores (uno por cada lado) y dos inferiores (uno por cada lado). Son los primeros dientes definitivos que aparecen en la boca.
¿Cómo lucen?
- Son más grandes que los dientes de leche.
- Tienen una superficie masticatoria ancha con cúspides y surcos profundos.
- Están diseñados para triturar alimentos.
- Son permanentes: no se caen nunca, a menos que haya enfermedad o traumatismo.
¿Por qué es importante la muela de los 6 años?
Muchos padres creen que esta muela es temporal o que es una continuación de la dentición de leche. Sin embargo, es una de las piezas dentales más importantes en la boca por varias razones:
- Establece la mordida definitiva: Marca la relación entre el maxilar y la mandíbula.
- Guía el crecimiento y alineación de otros dientes permanentes.
- Soporta gran parte de la carga masticatoria.
- Es clave en el desarrollo facial.
Perder esta muela por caries o negligencia puede ocasionar maloclusión, apiñamiento dental, pérdida de espacio y necesidad de ortodoncia en el futuro.
¿Cuáles son los síntomas cuando sale la muela de los 6 años?
La erupción del primer molar permanente puede o no causar molestias, dependiendo de cada niño. Algunos síntomas o signos comunes incluyen:
Dolor leve o molestias
- Presión en la encía posterior.
- Dolor al masticar en esa zona.
- Irritación transitoria.
Encías inflamadas
- Enrojecimiento localizado.
- Encía elevada o con pequeño hematoma.
Salivación excesiva
- Similar a la etapa de dentición en bebés.
Fiebre leve
- No en todos los casos. Si la fiebre es alta o persistente, se debe consultar al pediatra.
Cambios en el apetito
- El niño puede rechazar alimentos duros o calientes.
¿Cómo saber si le está saliendo la muela permanente a mi hijo?
Para confirmar si el primer molar definitivo está saliendo, puedes observar lo siguiente:
- Ubicación: Debe estar justo detrás del último diente de leche (sin haber perdido otro).
- Aspecto: Es más grande que los molares de leche, con surcos marcados.
- Color: Es más blanquecino o con tonalidades levemente grisáceas.
- Forma: Tiene cúspides puntiagudas y una anatomía compleja.
Un dentista pediátrico puede confirmar fácilmente su erupción mediante un examen clínico y, si es necesario, una radiografía.
¿Qué riesgos existen durante la erupción de esta muela?
Caries precoz
Es el mayor riesgo. Muchos padres no reconocen que esta muela es permanente, y al no darle el cuidado adecuado, puede desarrollar caries a los pocos meses de salir.
Placa bacteriana en surcos profundos
La anatomía del primer molar favorece la acumulación de residuos alimenticios y bacterias, sobre todo si el cepillado no es eficiente.
Infección de encía (gingivitis eructiva)
Cuando el diente está parcialmente erupcionado, se puede inflamar el tejido circundante.
Pérdida prematura
Si se desarrolla una caries profunda sin tratamiento, esta muela puede requerir endodoncia o incluso extracción, lo que afecta el desarrollo dental del niño.
¿Cómo cuidar los primeros molares permanentes?
1. Identificación temprana
Es fundamental que los padres sepan que esta muela es definitiva. Enseñar al niño que debe cuidarla como un “tesoro” ayuda a crear conciencia.
2. Cepillado eficaz
Desde el primer momento en que aparece, se debe cepillar con:
- Cepillo dental infantil de cerdas suaves.
- Pasta con flúor (según edad).
- Técnica circular o barrido suave.
3. Aplicación de selladores de fosas y fisuras
Es un tratamiento preventivo muy recomendado en odontopediatría. Consiste en colocar un recubrimiento protector en los surcos del molar para evitar que la comida y bacterias se acumulen.
4. Revisiones periódicas
Las visitas cada seis meses al dentista permiten controlar el crecimiento dental, aplicar flúor profesional y detectar caries incipientes.
¿Qué pasa si la muela de los 6 años no sale a tiempo?
En algunos niños, puede haber retraso en la erupción, especialmente si:
- Hay antecedentes familiares.
- El niño nació prematuro o con bajo peso.
- Presenta deficiencias nutricionales o enfermedades crónicas.
- Hay falta de espacio o interferencias en el desarrollo óseo.
En estos casos, se recomienda:
- Realizar radiografías para evaluar la posición de los dientes.
- Consultar con un ortodoncista si se detectan anomalías.
- Supervisar cada 3-6 meses su avance.
¿Qué hacer si la muela de los 6 años está saliendo con dolor?
Si el niño presenta dolor durante la erupción de este molar, se pueden aplicar medidas simples:
- Enjuagues suaves con agua tibia con sal.
- Analgésicos infantiles como paracetamol (previa consulta médica).
- Dieta blanda para evitar presión sobre el diente.
- Compresas frías en la mejilla.
- Evitar morder objetos duros o empujarse la encía.
Nunca se deben usar anestésicos tópicos sin indicación profesional.
¿Cuándo visitar al dentista?
Debes llevar al niño al dentista si:
- El dolor es intenso o dura más de 3 días.
- Hay hinchazón severa.
- El diente está saliendo en mala posición.
- El niño no permite masticar o cepillar esa zona.
- Se observa pus o sangrado excesivo.
Conclusión
La muela que sale a los cinco o seis años es el primer molar permanente, uno de los dientes más importantes de toda la boca. Aunque no reemplaza a ningún diente de leche, su aparición marca el inicio de la dentición definitiva.
Reconocer su importancia, brindar cuidados adecuados, prevenir la caries desde el primer momento y acudir regularmente al odontólogo son acciones fundamentales para que este molar acompañe al niño durante toda su vida adulta.
Como cirujano dentista, insisto en que educar a padres y niños sobre la relevancia del primer molar es clave para prevenir problemas que podrían afectar el crecimiento, la mordida y la estética dental a largo plazo.
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