¿Cuales son los dientes que más duelen salir?

mayo 7, 2025

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¿Cuáles son los dientes que más duelen al salir

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El proceso de erupción dental, ya sea en bebés, niños o adultos, puede venir acompañado de molestias, inflamación, dolor e incluso fiebre. Si bien todos los dientes deben atravesar encía y hueso para posicionarse en la cavidad bucal, algunos dientes generan más dolor que otros al salir, debido a su tamaño, ubicación o condiciones individuales del paciente.

En este artículo, explicaré con detalle qué dientes suelen causar más dolor al erupcionar, por qué ocurre esto, cuáles son los síntomas más frecuentes, cuánto tiempo puede durar el proceso y cómo aliviar el malestar de forma segura y efectiva.

¿Por qué duele la salida de un diente?

El dolor durante la erupción dental se debe principalmente a que el diente, al crecer, ejerce presión contra las encías para abrirse paso. Este proceso provoca inflamación local, irritación nerviosa y, en algunos casos, infecciones leves o moderadas.

Los principales factores que influyen en el grado de dolor al salir un diente son:

El grosor de la encía.
El tamaño del diente.
La posición del diente en el hueso.
La sensibilidad individual.
Si hay o no espacio suficiente para que el diente emerja.
Si se produce infección, pericoronitis o inflamación severa.

Los dientes que más duelen salir: orden de molestias más frecuentes

A lo largo de la vida, el ser humano experimenta dos etapas principales de dentición: la erupción de dientes temporales (de leche) y la dentición permanente. Además, en la edad adulta pueden salir las muelas del juicio, que también generan mucho dolor.

A continuación, te presento cuáles son los dientes que más suelen doler al salir, ordenados por nivel de molestia y frecuencia de consultas odontológicas:

Muelas del juicio (terceros molares)

Son los dientes que más dolor provocan al salir, en especial cuando no tienen espacio suficiente en la boca o salen de forma inclinada. Su aparición suele ocurrir entre los 17 y 25 años.

¿Por qué duelen tanto?

Su tamaño es grande.
Generalmente no hay espacio suficiente.
Quedan parcialmente cubiertas por encía, generando infecciones llamadas pericoronitis.
Pueden empujar a otros dientes, alterando la mordida.

Síntomas comunes:

Dolor intenso en la parte posterior de la mandíbula.
Encía inflamada o infectada.
Dificultad para masticar o abrir la boca.
Dolor irradiado hacia el oído o la cabeza.
Mal aliento o sabor metálico en la boca.

Primeros molares temporales (dientes de leche)

En los bebés, los primeros molares de leche (superiores e inferiores) suelen ser muy dolorosos cuando erupcionan, aproximadamente entre los 13 y 19 meses de edad.

¿Por qué causan molestias?

Son más grandes que los incisivos.
Emergen cuando el bebé ya ha desarrollado cierta sensibilidad.
La encía en esta etapa suele estar más fibrosa y resistente.

Signos de que están saliendo:

Irritabilidad continua.
Llanto frecuente sin causa aparente.
Encías abultadas o enrojecidas.
Fiebre leve.
Diarrea leve o cambios en las heces.
Necesidad de morder objetos o manos.

Caninos permanentes

Los caninos superiores permanentes (colmillos) también suelen ser muy molestos al salir, especialmente porque su raíz es larga y el proceso puede ser lento. Emergen entre los 11 y 12 años.

¿Qué los hace dolorosos?

A menudo no tienen suficiente espacio y se desvían.
Pueden causar presión sobre los dientes adyacentes.
Requieren más tiempo para erupcionar completamente.

Síntomas frecuentes:

Dolor punzante en la encía superior.
Inflamación en la parte frontal del maxilar.
Presión en los dientes contiguos.
Retraso evidente en la erupción.

Incisivos centrales (de leche y permanentes)

Tanto los incisivos centrales inferiores de leche (que salen alrededor de los 6 a 10 meses) como los permanentes (alrededor de los 6 años) pueden provocar dolor leve, aunque no tan severo como en los molares o caninos.

Motivos del dolor:

Son los primeros en salir en ambas denticiones.
Generan sensibilidad por ser la primera experiencia de erupción.
Su salida puede provocar sangrado leve en las encías.

¿Qué factores aumentan el dolor al salir un diente?

Algunas condiciones pueden intensificar el malestar cuando un diente está saliendo:

Encía inflamada o con infecciones.
Diente impactado (retenido en hueso).
Mala posición del diente (erupción angular).
Bruxismo o presión excesiva en la zona.
Deficiencia de higiene bucal.
Sistema inmune debilitado.
Desnutrición o deficiencia de minerales como calcio o fósforo.

¿Cuánto tiempo puede doler un diente al salir?

En promedio:

En bebés, cada diente tarda entre 3 a 7 días en romper la encía y puede doler entre 1 y 3 días antes y después.
En adultos, las muelas del juicio pueden generar molestias intermitentes durante semanas o meses, especialmente si están mal posicionadas.
Los caninos permanentes, al ser de erupción lenta, pueden provocar incomodidad durante varias semanas.

¿Cómo aliviar el dolor cuando salen los dientes?

En bebés:

Mordederas frías o de gel.
Masajes suaves en la encía con un dedo limpio.
Paños fríos o alimentos fríos y blandos.
Geles dentales con ingredientes naturales (consultar con pediatra).
Paracetamol en gotas bajo indicación médica si el dolor es intenso.

En niños y adultos:

Analgésicos como ibuprofeno o paracetamol.
Enjuagues con agua tibia y sal.
Compresas frías sobre la mejilla.
Cepillado suave con cepillos blandos.
Evitar alimentos duros o pegajosos.

¿Cuándo acudir al dentista?

Consulta a tu dentista o al odontopediatra si:

El dolor es intenso y no mejora con analgésicos.
La encía supura pus o hay signos de infección.
Hay fiebre persistente por más de 48 horas.
El diente no sale después de semanas de inflamación.
Se observa una erupción incompleta o desviada.
Hay signos de apiñamiento o falta de espacio.

¿Se puede prevenir el dolor durante la salida de dientes?

No se puede evitar por completo, pero sí reducir considerablemente el malestar con las siguientes recomendaciones:

Mantener una buena higiene bucal.
Utilizar mordederas o herramientas de alivio seguras.
Evitar alimentos que irriten las encías.
Realizar controles odontológicos regulares.
Identificar y tratar infecciones a tiempo.

¿Qué hacer si el diente queda retenido?

Algunos dientes, especialmente los caninos o muelas del juicio, pueden quedar retenidos bajo la encía o hueso, generando dolor crónico o intermitente. En estos casos, el tratamiento puede incluir:

Radiografías para evaluar su posición.
Cirugía de exposición del diente.
Extracción quirúrgica (en el caso de muelas del juicio).
Ortodoncia para ayudar a traccionar el diente.

Conclusión

Los dientes que más suelen doler al salir son las muelas del juicio, los primeros molares de leche y los caninos permanentes, debido a su tamaño, ubicación y espacio disponible en la boca. Aunque todos los dientes pueden generar molestias al emerger, algunos lo hacen de forma más notoria y prolongada.

Identificar los signos tempranos de erupción, aplicar medidas de alivio seguras y acudir al dentista cuando hay complicaciones es clave para mantener la salud bucal y el bienestar general.

Como cirujano dentista, siempre recomiendo observar el proceso de erupción con atención, especialmente en bebés y adolescentes, y no automedicar sin supervisión profesional. La prevención, el seguimiento clínico y la educación odontológica son las mejores herramientas para acompañar el crecimiento de los dientes con el menor dolor posible.

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